Humanización en el cuidado neonatal

La neonatología moderna, como lo refiere Vieira G. (2003) suele ser bastante agresiva (1). La  expectativa de vida en los recién nacidos prematuros y niños críticos ha aumentado a través del tiempo con el uso de la tecnología, sin embargo el cuidado ofrecido a estos pacientes debe ser analizado y discutido para obtener consensos que promuevan la calidad de vida del niño y su familia, puesto que en ocasiones son mínimos los límites entre tratamiento terapéutico, la distanasia y el “mal morir”, que termina siendo “deshumanización del cuidado”.  Aunado a lo anterior el vínculo familiar y la presencia de los padres durante la toma de decisiones ha tenido una representación muy incipiente que impide actuaciones en el equipo de salud.Palabras clave: Neonatos, distanasia, toma de decisiones. Humanization in neonatal care AbstractThe modern neonatology, as regards M. Vieira (2003) is usually quite aggressive (1). Life expectancy in preterm infants and children has increased critical over time with the use of technology, however the care given to these patients should be analyzed and discussed to obtain consensus that promote quality of life of children and his family, since sometimes minimal boundaries between therapeutic treatment dysthanasia and “bad death”, which ends up being “dehumanization of care.” Added to this the family relationship and the presence of parents in decision making has been represented very early performances preventing the health team.Keywords Neonates, dysthanasia decisions. A humanização no atendimento neonatal Resumo A moderna neonatologia, no que respeita M. Vieira (2003) é geralmente bastante agressivo (1). A expectativa de vida em prematuros e crianças aumentou crítica ao longo do tempo com o uso da tecnologia, no entanto, o atendimento a esses pacientes devem ser analisados e discutidos para obter consenso de que promover a qualidade de vida de crianças e sua família, uma vez que, por vezes, os limites mínimos entre a distanásia tratamento terapêutico e “morte ruim”, o que acaba sendo “desumanização do atendimento.” Adicionado a isso a família relacionamento e da presença dos pais na tomada de decisões tem sido representado performances muito cedo impedindo a equipe de saúde.Palavras-chave Recém-nascidos, decisões distanásia

Experiencia de dos participantes frente a la atención del personal asistencial en una pérdida perinatal

Describir las experiencias de dos mujeres de 30 y 33 años frente a la atención del personal asistencial durante el proceso de pérdida perinatal, en una IPS pública de la ciudad de Manizales Caldas, en el año 2019.La pérdida perinatal es un tema al que se le da poca relevancia en la actualidad, y que tiene deficiencias en un abordaje hospitalario desde una mirada enfocada en la salud mental de la paciente. La presente investigación tuvo como objetivo describir las experiencias de dos mujeres de 30 y 33 años frente a la atención del personal sanitario durante el proceso de pérdida perinatal, en una IPS de Manizales en el año 2019. A través de un enfoque cualitativo y un diseño fenomenológico, se realiza un estudio de caso con la aplicación de la técnica de entrevista semiestructurada y un análisis bibliográfico. A partir de ello se tiene como resultado el conocimiento respectola ausencia de un trato humanizado y empático por parte del personal sanitario hacialas madres, la falta de protocolos para el abordaje de pérdidas perinatales, y la descripción de experiencias insatisfactorias

Dolor del recién nacido expuesto a procedimientos de enfermería en la unidad de neonatología de un hospital clínico chileno

El objetivo de este estudio fue valorar la intensidad del dolor en los recién nacidos frente a procedimientos de enfermería, que les fueron realizados con ocasión de los cuidados y tratamiento. Se sustentó desde la visión humanista del cuidado de Jean Watson. Metodología: Estudio descriptivo-correlacional, de corte transversal, cuya población estuvo constituida por recién nacidos hospitalizados en la Unidad de Neonatología del Hospital Clínico Herminda Martín de Chillán, en el período de junio a septiembre del año 2015. Para Valorar el dolor se aplicó la escala de valoración del dolor de Susan Givens Bell y un cuestionario semiestructurado de variables sociodemográficas. Resultados: La muestra estuvo conformada por 52 Recién Nacidos en un porcentaje igual de hombres y mujeres El mayor número de procedimientos realizados fueron instalación de sonda orogástrica, punción venosa y arterial, siendo esta última la causante de dolor moderado en el R.N. El nivel de dolor presentado por la muestra, fue en un 42,3% dolor intenso, el 23,1% dolor moderado y en un 34,6 % no presentó dolor. El Instrumento presentó una confiabilidad con un alfa de Crombach  de 0,802. Conclusiones: Los prematuros menores de 37 semanas sintieron mayor dolor que los RN de término.El peso de nacimiento se observó que a mayor peso mayor es el dolor. El APGAR de nacimiento en el estudio se observó que hay una relación directa, pero débil, que a mayor APGAR al nacer, mayor es dolor

Viabilidad del recién nacido pretérmino. (Revisión bibliográfica)

Introducción: la prematuridad es un problema de salud pública que afecta a nivel mundial, los recién nacidos pretérmino continúan suponiendo un verdadero reto en la Medicina Perinatal. Resulta conveniente conocer los factores que determinan la viabilidad de estos pacientes, con características fisiopatológicas tan particulares, con el fin de establecer estrategias de mejora en la práctica clínica, destinadas a incrementar su promedio y calidad de vida. Objetivo: definir los límites de viabilidad de los recién nacidos pretérmino en la actualidad. Material y Métodos: se ha realizado una revisión bibliográfica para la que se han consultado artículos científicos, desde el año 2000 hasta abril del año 2016, en distintas bases de datos del ámbito de las Ciencias de la Salud. Resultados y Discusión: los artículos seleccionados constatan que el factor de mayor relevancia al establecer la viabilidad del recién nacido pretérmino es su edad gestacional, por su relación directa con el desarrollo pulmonar. Mediante tablas y figuras comparativas se exponen las causas de morbimortalidad, así como los factores de riesgo relacionados con el parto prematuro, y se mencionan también, algunas estrategias de mejora de la supervivencia de estos pacientes. Cabe destacar la importante labor que desempeñan los profesionales de Enfermería en el cuidado de los neonatos. Conclusiones: se sugiere seguir desarrollando proyectos de investigación en el ámbito de la Obstetricia y Neonatología que permitan obtener información actualizada y, así, se pudiera elaborar Guías de Actuación de Enfermería en el manejo de prematuros, con el fin de mejorar la calidad en los cuidados y, por ende, su viabilidad. Aspectos éticos, legales y técnicos se entremezclan a la hora de tomar decisiones sobre qué es lo mejor para el neonato y los padres.Grado en Enfermerí

Construcciones motivacionales de estimulación prenatal en una comunidad de madres gestantes de alto riesgo obstétrico.

La volición, emerge de la motivación por ¿el hacer¿. Surge entre las características internas y el ambiente externo donde se encuentre la persona, frente a situaciones de cambio, la volición puede verse afectada repercutiendo en el desempeño y la adaptación al nuevo contexto. Objetivo: caracterizar el componente volitivo de un grupo de gestantes en alto riesgo obstétrico frente a una actividad educativa de estimulación prenatal. Metodología: estudio observacional, descriptivo, transversal a partir del cuestionario volitivo V/Q. Los resultados fueron expuestos a un análisis cuantitativo, expresado en frecuencias absolutas y medidas de tendencia central. Resultados: el perfil de las madres de alto riesgo obstétrico, se caracterizó por edades mayores de 30 años, estudios superiores, nivel socioeconómico alto, nulíparas, con patologías de Preclampsia y Ruptura de Membrana. En el cuestionario volitivo, las gestantes se hallaban en la etapa de exploración; cuarto de la muestra requiere apoyo terapéutico para expresar sus comportamientos volitivos. Discusión: La estimulación prenatal fue una actividad significativa que proporciona una oportunidad para modificar la rutina hospitalaria, promoviendo la productividad, el hacer, empoderando el rol como futura madre. Se comprobó que el evento de alto riesgo unido a la hospitalización, afectó la volición de las gestantes en la motivación para participar en la actividad. También, se reconoció la importancia de la adaptación al contexto hospitalario para alcanzar el nivel mas lato del continuo de cambio, siendo el Logro Conclusiones: las gestantes reconocieron que la estimulación prenatal es una actividad significativa que le permite estar ocupada favoreciendo así el componente volitivo

Programa de atención humanizada en Enfermería Pediátrica Neonatal para replantear el concepto del neonato y neonata como persona en los y las profesionales de Enfermería, del Servicio de Neonatología del Hospital San Juan de Dios

El neonato (a) es visto como un recién nacido indefenso, dependiente, que es definido en términos de tiempo, peso, talla y características corporales, este concepto no es incorrecto, es el concepto científico o biomédico de lo que es un neonato, pero para las y los profesionales de Enfermería Pediátrica Neonatal, ese significado debe ir más allá. La razón de ser de la profesión de Enfermería es el cuidado, y por lo tanto es necesario conceptualizar a la población neonatal como seres humanos, que poseen al igual que los usuarios adultos un cuerpo, un alma y un espíritu, en otras palabras, las y los neonatos sienten y también son personas inmersas en una familia y por ende en la sociedad. Esas son las áreas sobre las cuales se debe fundamentar los planes de atención de enfermería, para poder ejecutar un cuidado oportuno, de calidad y con calidez hacia esta población. Al ser el cuidado de enfermería tan importante para la recuperación y evolución de las y los neonatos, es de interés para esta investigación, diagnosticar el concepto del neonato y neonata como persona presente en las y los profesionales de enfermería de la Unidad de Neonatología del Hospital San Juan de Dios y así analizar cómo este concepto afecta la calidad de los cuidados que brindan. Para ello, se llevó a cabo una investigación aplicada con metodología cualitativa, con un estudio de tipo exploratorio. La población fueron las y los profesionales de enfermería de la Unidad de Neonatología del centro hospitalario mencionado. Para la etapa de diagnóstico se utilizó la entrevista a profundidad y entrevista semiestructurada. Como resultado de la investigación, se determinó que la mayor parte de los profesionales de enfermería del Servicio de Neonatos no identifican al paciente neonatal como persona. También existe desconocimiento sobre los derechos de la población neonatal, y por tanto el cuidado humanizado centrado en la familia no se está ejecutando con calidad y calidez. Por tanto, es necesario que se desarrolle el tema de los neonatos y neonatas como personas que son, que el personal que atiende a esta población modifique los paradigmas que tienen en relación a ellos, esto permitirá brindar cuidados de calidad y con calidez, cuidados que impacten las vidas de las y los recién nacidos a futuro. También se evidenció que hay bajo dominio en el uso de las herramientas virtuales tecnológicas. La poca participación por parte de los y las profesionales demuestra la necesidad de que se creen espacios que permitan la educación continua del personal sin tener que hacer uso de su tiempo libre o de tiempo laboral.The newborn is seen as helpless and dependent, which is defined in terms of time, weight, height and body characteristics, this concept is not incorrect, it is the scientific or biomedical concept of what a newborn is, but for Neonatal Pediatric Nursing professionals, this meaning must go further. The reason for the existence of the Nursing profession is care, and therefore it is necessary to conceptualize the neonatal population as human beings, who, like adult users, have a body, a soul, and a spirit, in other words, the neonates feel and are also people immersed in a family and therefore in the society. These are the areas on which nursing care plans should be based, in order to provide a timely, quality and warm care to this population. As nursing care is so important for the recovery and evolution of neonates, it is subject of interest for this research to diagnose the concept of the neonate as a person present in the nursing professionals of the Neonatology Unit of the Hospital San Juan de Dios and thus analyze how this concept affects the quality of the attention they provide. For this, a research with qualitative methodology and an exploratory study was carried out. The population was the nursing professionals from the Neonatology Unit of the previously mentioned hospital. For the diagnosis stage, an in-depth and a semi-structured interview was used. As a result of the investigation, it was determined that most of the nursing professionals of the Neonatal Service do not identify the neonatal patient as a person. There is also unawareness around the rights of the neonatal population, and therefore the family centered humanized care is not being carried out with quality and warmth. Therefore, it is necessary to develop the concept of newborns and neonates as the persons that they are, that the personnel who provides care support to this population adjusts the paradigms that they have around them, this will allow to provide quality and warm care, care that positively impact their lives in the future. There is also evidence that there is lack of expertise in the use of virtual technological tools. The low participation among the professionals demonstrates the need to create more spaces to allow continuous education of the personnel without having to make use of their own free time or work time.UCR::Vicerrectoría de Investigación::Sistema de Estudios de Posgrado::Salud::Maestría Profesional en Enfermería Pediátrica con énfasis en Neonatologí

Percepción que tienen las puérperas en relación con el cuidado brindado por el personal de enfermería durante la atención del parto en una institución de cuarto nivel durante el primer semestre del año 2013

OBJETIVO: Determinar la percepción que tienen las puérperas acerca del cuidado que brinda el personal de enfermería durante la atención del parto, en el servicio de ginecobstetricia, de un hospital de IV nivel durante el primer semestre del año 2013.DISEÑO: Estudio cuantitativo de tipo descriptivo con enfoque retrospectivo, usando como instrumento una (la escala de cuidado profesional)elaborada por la Dr. Cristen Swanson .PARTICIPANTES: La investigación conto con la participación de 44 puérperas en primer día posparto que se encontraban hospitalizadas en una institución de cuarto nivel entre el periodo de abril y mayo del 2013.OBJECTIVE: To Determine the perception of pos-tpartum women about the care provided by the nursing staff during delivery care in gynecology service of a level IV hospital in the first half of the year 2013.DISEÑO: 6 Quantitative study of type descriptive retrospective approach, using an instrument (scale professional care). PARTICIPANTS: the research included the participation of 44 post-partum up to a day post-partum who were hospitalized in an institution of the fourth level in the period between April and May 2013.Enfermero (a)Pregrad

Perspectivas do cuidado de enfermagem na gestação de alto risco: revisão integrativa

Integrative review aimed to analyze the perspectives of nursing care to the woman who experiences pregnancy high risk as from international and national scientific productions, in view of the contribution they offer to the fifth millennium development goal. Search at databases Cinahl/Medline/Lilacs/BDENF. Twenty-four studies allowed the emergence of categories: Nursing care in view of the subjectivity of the woman who experiences a high-risk pregnancy; The care of women who experience pregnancy high risk in view of the systematization nursing care. If on one hand the international and national research considered relevant perceptions and feelings of pregnant women at risk, on the other, the process focused on the physiological aspects of nursing, holding up the interventionist paradigm. These scientific positions, if convergent, announce the possibility of developing methodologies for nursing care which bring together the multifaceted dimensions considered in these studies, contributing to the reduction of maternal mortalityRevisión integrativa que analizó las perspectivas del cuidado de enfermería a la mujer que experimenta embarazo de alto riesgo a partir de las producciones científicas internacionales y nacionales, cara a la contribución del cumplimiento del quinto objetivo para el desarrollo del milenio. Búsqueda en las bases Cinahl/Medline/Lilacs/BDENF. Veinticuatro estudios permitieron la emergencia de las categorías: Cuidados de enfermería en la perspectiva de la subjetividad de la mujer que experimenta un embarazo de alto riesgo; Cuidado de las mujeres que experimentan un embarazo de alto riesgo en la perspectiva de la sistematización de la asistencia de enfermería. Si por un lado las investigaciones internacionales y nacionales consideran relevantes las percepciones y sentimientos de las embarazadas de riesgo, por otro, centraron el cuidado en aspectos fisiológicos, sustentándose en el paradigma intervencionista. Estas posiciones científicas, aunque convergentes, anuncian posibilidad de desarrollar metodologías de cuidado de enfermería que reúnan dimensiones multifacéticas, contribuyendo a la reducción de la morbimortalidad materna.Revisão integrativa que analisou perspectivas do cuidado de enfermagem à mulher que vivencia a gestação de alto risco a partir das produções científicas internacionais e nacionais, em face da contribuição ao cumprimento do quinto objetivo para o desenvolvimento do milênio. Busca nas bases Cinahl/Medline/Lilacs/BDENF. Vinte e quatro estudos permitiram a emersão das categorias: O cuidado de enfermagem na perspectiva da subjetividade da mulher que vivencia a gestação de alto risco; O cuidado à mulher que vivencia a gestação de alto risco na perspectiva da sistematização da assistência de enfermagem. Se por um lado as pesquisas internacionais e nacionais consideraram relevantes percepções e sentimentos das gestantes de risco, por outro centraram o cuidado nos aspectos fisiológicos, sustentando-se no paradigma intervencionista. Estas posições científicas se convergentes, anunciam possibilidade de desenvolver metodologias de cuidado de enfermagem que congreguem as dimensões multifacetadas consideradas nos estudos, contribuindo para a redução da morbimortalidade matern

Percepción materna de los comportamientos del cuidado de enfermería ofrecido a los recién nacidos internados en la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatal de una ESE de la ciudad de Barranquilla

Esta investigación se trazó como objetivo describir la percepción materna de los comportamientos del cuidado de enfermería, en una unidad de cuidados intensivos neonatal (UCIN) de una E.S.E. de la ciudad de Barranquilla, para esto se empleó una metodología de tipo descriptivo- cuantitativo, con una muestra de 150 madres; se utilizó el instrumento “Inventario de comportamiento de cuidado de enfermería” traducido y validado al español por Itza Camargo (2006). Los resultados obtenidos de esta investigación permitieron identificar que la percepción de las madres sobre los comportamientos de cuidados de enfermería que estas les brindan a sus hijos y relacionados con la honestidad, respaldo, tiempo, amabilidad, preparación, habilidad y experiencia de las enfermeras en el cuidado de los neonatos, están presentes; sin embargo, comportamientos como dar esperanza acerca de la situación del neonato, llamarlos por sus nombres, mostrar sensibilidad hacia el neonato, responder con rapidez frente al llamado, el contar con los padres para la planeación del cuidado de los neonatos no están presentes en la cotidianidad del cuidado neonatal, En conclusión, el desarrollo de la investigación permitió identificar que las madres perciben que las enfermeras tienen la competencia profesional para la asistencia del cuidado del neonato, mas no todas identifican la totalidad de los comportamientos del cuidado humano En este sentido, resulta necesario generar programas y alternativas que ofrezcan un cuidado humano no solamente centrado en la asistencia de las necesidades de tipo biológico, sino que comprometa al neonato y a sus padres.Abstract. This research is aimed at describing drew maternal perception of nursing care behaviors in a neonatal intensive care unit (NICU) of a ESE city of Barranquilla, and this methodology was used quantitative descriptive-type, with a sample of 150 mothers; "Inventory of nursing behavior" translated into Spanish and validated instrument was used by Camargo. The results of this research helped identify the perception of mothers on the behaviors of nursing care that these provide their children and they have to do with honesty, support, time, kindness, preparation, skill and experience of the nurses in the care of newborns, are present, however, behaviors and give hope about the situation of the baby, calling them by their names, show sensitivity to the infant, respond quickly against the call, the parents have to planning for the care of infants, mostly as respondents rarely or never In conclusion, the development of research identified that mothers perceive that nurses have professional competence for newborn care assistance, but not all are committed human care. So in this sense it is necessary to generate alternatives that offer programs and care not only focused on assistance needs biological, but humanized committing the newborn and their parents.Maestrí

Nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre el método madre canguro en recién nacidos prematuros del área de neonatología del hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social- Ibarra

Determinar el nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre el método canguro en recién nacidos prematuro del área de neonatología del hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social-Ibarra.La investigación está centrada en la aplicación del Método Canguro por parte del personal de enfermería ya que permite mejorar el cuidado del prematuro y de los recién nacidos en general, este método ha demostrado ser efectivo para fortalecer la vinculación madre/hijo, razón por la cual enfermería debe aplicarlo en forma sistemática y brindar información adecuada a los padres y familiares que participen del cuidado del recién nacido. Objetivo: Determinar el nivel de conocimiento del personal de enfermería sobre el método canguro en recién nacidos prematuros del área de neonatología del hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social-Ibarra. Metodología: Se realizó un estudio de carácter descriptivo, en relación a los objetivos el estudio tiene un carácter cuantitativo y por el momento de realización es de carácter transversal, se trabajó con una muestra de 24 enfermeras que laboran en el área de Neonatología del Hospital del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social a quienes se aplicó una encuesta a fin de determinar el nivel de conocimiento sobre el Método Madre Canguro, se denominó Cuestionario Conocimientos PMC-Corpus. Finalmente se elaboró un manual sobre el Método Madre Canguro para los profesionales de Enfermería. Conclusiones: La evaluación de conocimientos demuestra que el 61% de enfermeras aciertan sobre los 8 ítems evaluados dentro del Método Madre Canguro, el 39% se equivocan. Los temas más errados tienen que ver con vigilancia del crecimiento del recién nacido dentro del Método Madre Canguro (71%), el 58% se equivocan en contenidos relativos a la Atención y duración del Método Madre Canguro, sin embargo el 83,3% de enfermeras contestan correctamente temas sobre el Inicio del MMC, 75% correcto en sobre Vigilancia del estado del bebé y 70,8% saben sobre la Posición Canguro